Узнай свой статус

С 5 апреля по 31 июня по всей стране проходит кампания прикрепления населения к больницам под названием «Прикрепись к поликлинике – определи свой статус в системе ОСМС!». В связи с этим в городах и районах Казахстана идет масштабная информационно-разъяснительная работа, к которой подключилась и вице-министр здравоохранения РК Лязат Актаева. С такой миссией она побывала в Усть-Каменогорске.

– Поликлиника – это «входные ворота» для получения какой-либо медицинской помощи. Именно оттуда открывается доступ в систему здравоохранения и к пакету услуг страховой медицины, – отметила Лязат Актаева. – Важно проверить, где вы прикреплены. Ведь нередко гражданин проживает в одном городе или районе, а зарегистрирован в другом. В таких случаях могут возникнуть проблемы с медицинским обслуживанием. До 31 июня обязательно нужно определить свой статус в системе обязательного социального медицинского страхования, заявить о своей категории и принадлежности к первичной медицинской организации. Потому что уже с 1 июля текущего года будет внедрена система обязательного социального медицинского страхования. А с 1 января 2018 года все застрахованные граждане и лица, входящие в 15 категорий социально незащищенных граждан, будут получать медицинские услуги в рамках ОСМС.

Иными словами, каждый человек должен определить, кто он – наемный работник, индивидуальный предприниматель, самозанятый гражданин, не имеющий официальных доходов или нигде не зарегистрированный безработный. Или же он входит в одну из обозначенных 15 категорий льготников (дети до 18 лет, беременные, ветераны, инвалиды и так далее). От определения статуса в системе медстрахования будут зависеть размеры отчислений в фонд ОСМС. Либо за вас заплатит государство. Эту или другую необходимую информацию теперь можно получить в своей поликлинике, обратившись в регистратуру или к медицинскому работнику на вашем участке.

– Важно уже сейчас определиться со своим статусом, понять, к какой категории граждан вы относитесь и кто будет оплачивать вашу страховку: государство, работодатель либо вы сами, – добавляет председатель правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Елена Бахмутова. – Следующий шаг – прикрепление к организации первичной медико-санитарной помощи, которое осуществляется по месту постоянного или временного проживания, работы, учебы, с учетом права свободного выбора врача, медицинской организации в пределах одной административно-территориальной единицы. То есть можно выбрать первичную медорганизацию как по прописке, так и по месту жительства в пределах одного города или поселка. Прикрепление к поликлинике осуществляется не чаще одного раза в год.

В какой больнице лечиться – выбор и право каждого. Однако директор департамента организации медпомощи МЗ РК Ажар Тулегалиева подчеркнула, что при выборе поликлиники не стоит забывать о ее территориальном расположении относительно вашего дома. Ведь чем ближе поликлиника, тем удобнее для вас, и при вызове врача на дом он быстрее сможет прийти к вам. Также следует знать, что человек может прикрепиться только к одной поликлинике, быть зарегистрированным параллельно в нескольких невозможно. Открепление от прежней организации ПМСП осуществляется автоматически через базу данных портала «Регистр прикрепленного населения».

Как прикрепиться к поликлинике? Для этого нужно прийти в СВА с документом, удостоверяющим личность, и написать заявление на имя главного врача. Никакой адресной справки не требуется. Прикрепление осуществляется в день поступления заявления.

Есть еще один способ – через интернет. В данном случае нужно подать запрос через портал «электронного правительства» еgov.kz с указанием личных данных, удостоверенных электронной цифровой подписью. В поликлинике получат этот электронный запрос и оформят ваш талон о прикреплении также в электронном виде. Подробную информацию о прикреплении можно узнать через портал «еgov» в разделе «Выбери поликлинику».

Третий способ – обратиться по телефону в регистратуру того медучреждения, которое вы выбрали.

Прикрепление лиц, не имеющих возможности по состоянию здоровья самостоятельно явиться в поликлинику, может осуществляться по их письменному обращению на имя главврача.

В экстренных случаях человек имеет право обслуживания в любой поликлинике, не прикрепляясь к ней.

Если по состоянию здоровья и характеру заболевания гражданин не может прийти на прием в поликлинику, медицинская помощь оказывается на дому. Вызов врача на дом оформляется при непосредственном обращении по телефону в регистратуру или через портал «электронного правительства» без наличия электронной цифровой подписи. Визит медработника на дом производится в день обращения.