Цель: пробиться в жизнь

Так случается, что не для каждой женщины рождение ребенка является чудом и праздником. Различные виды зависимостей, от которых не застраховано наше общество, безответственность и элементарная неграмотность родителей могут пагубно сказаться на здоровье незапланированных и не совсем желанных детей. Сколько в ВКО рождается малышей от алкоголиков и наркоманов, статистика умалчивает. Однако намного важнее не заниматься подсчетом, а информировать о последствиях.

Абстинентный синдром – ряд соматических и психологических расстройств, возникающих в результате резкого прекращения приема алкоголя, наркотических средств либо уменьшения их доз. По-простому, набор таких симптомов, как дрожание, потливость, учащенное сердцебиение, расстройство сна, в народе называют «ломкой». Медики Центра матери и ребенка объяснили: если женщина во время беременности обращается к пагубным привычкам, малыш внутри-
утробно, через плаценту, начинает получать алкоголь, табак, наркотики. При рождении такие дети очень часто страдают абстинентным синдромом из-за того, что перестают «принимать» запрещенные препараты.

– Как только ребенок рождается и уже дозу наркотиков или алкоголя не получает, у него, как правило, на 5-6 сутки жизни возникает такая проблема. Это может быть гипервозбудимость, гиперчувствительность, у некоторых детей могут возникать судороги, кожные высыпания. Но все дети по-разному реагируют на этот так называемый синдром отмены. Вместе со своей мамой новорожденный становится зависимым от того или иного запрещенного препарата, – пояснила заведующая отделением интенсивной терапии новорожденных ЦМиР Жанна Муканова.

При выявлении у новорожденного абстинентного синдрома медики направляют терапию на борьбу с последствиями, ведь у ребенка может случиться наркотическая депрессия. По словам заместителя директора по акушерству и гинекологии ЦМиР Марата Куксегенова, существует специальный комплекс мероприятий, направленный на коррекцию здоровья детей с подобным синдромом. К сожалению, однозначно сказать, что малыши после терапии будут здоровы, нельзя. После выписки ими занимаются участковые службы. Ребенок будет находиться под постоянным наблюдением педиатра, невропатолога и других специалистов.

Учет детей, рождающихся от женщин, злоупотребляющих алкоголем, курением или наркотиками, в отделении не ведут. Врачи говорят, что случаи бывают. Но, к счастью, нечасто. В этом отделении находятся новорожденные в тяжелом состоянии, которые нуждаются в интенсивной терапии и реанимации. Часто это недоношенные или перенесшие операции малыши.

Чем еще для ребенка могут обернуться пагубные привычки матери? Большая вероятность того, что от женщины, имеющей какую-либо зависимость, родится малыш с врожденными патологиями различных органов.

– Однозначно не скажешь, что все пороки развития новорожденных связаны с вредными привычками мам. Бывает, такие дети рождаются от женщин, которые в период беременности и до нее были абсолютно здоровы. Конечно, если мама наркоманка, если и до беременности она получала наркотические вещества, то риск образования пороков развития выше, нежели у женщины, которая вела здоровый образ жизни. Однако могут влиять и другие факторы, – отметила Жанна Муканова.

В период, когда происходит закладка органов у детей – до 16-й недели беременности, гинекологи рекомендуют женщинам особенно беречься. Не только от вредных привычек – ведь здравомыслящая будущая мама оградит себя от этого на весь срок вынашивания ребенка, но и от болезней. Даже ОРВИ у беременных может развиваться тяжело и привести к осложнениям, справиться с которыми можно будет лишь с приемом серьезных лекарств.

– Ребенок с врожденными пороками развития может родиться и у здоровой женщины на фоне приема лекарственных средств во время беременности, на фоне перенесенных заболеваний. В период до 16-й недели беременности может произойти недоразвитие каких-то органов, которое в дальнейшем потребует хирургического вмешательства. Может потребоваться кардиохирургическая помощь. В таких случаях, если возникают отклонения, у нас выработана своя тактика. Мы направляем будущих мам в Алматы или Астану до родоразрешения. После родов детские кардиохирурги занимаются лечением новорожденного, если оно потребуется, – рассказал Марат Куксегенов.

Интересен тот факт, что в будущем на базе Центра матери и ребенка планируется открыть собственное отделение детской кардиохирургии. Будущих мам не нужно будет отправлять в больницы Алматы и Астаны. Врачи Усть-Каменогорска смогут самостоятельно устранять врожденные пороки развития сердечно-сосудистой системы малышей. К слову, такая служба действует уже и в Павлодарской области.

– Это большая, трудоемкая работа. Нужно решить вопрос по обучению специалистов. С этого года начнем подписывать меморандумы о совместной работе с кардиохирургическими службами Астаны и Алматы. Там нам будут оказывать консультативную помощь, смогут провести обучение. Столичные медики готовы помогать. Требуется также закуп соответствующего оборудования, – сообщил Марат Куксегенов.

Заместитель директора по акушерству и гинекологии ЦМиР Марат Куксегенов по совместительству является главным внештатным акушер-гинекологом Управления здравоохранения ВКО. С помощью медиков поликлинических служб городов и районов области он следит, чтобы каждая будущая мама вовремя встала на учет.

– Нужно, чтобы все женщины вставали на учет до 12-й недели беременности. Это позволит вовремя выявить противопоказания для вынашивания беременности, если таковые есть. Выявлять нужно до 22-й недели, не позже, – рассказывает Марат Куксегенов. – Это централизованно контролируется управлением здравоохранения. Круглосуточно все медики районов и городов ВКО консультируются со мной по неотложным, сложным вопросам. Служба поставлена везде. В составе каждой центральной районной больницы существует родильное отделение, поликлиническая служба. На сегодняшний день учетом охвачены все.
Каждая беременная женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье ребенка. Поэтому встать на учет и проходить положенные обследования должны все будущие мамы без исключения. Принимать витамины, сдавать анализы, проходить ультразвуковое исследование – казалось бы, прописные истины, но медикам до сих пор приходится объяснять это некоторым женщинам, а порой и убеждать.

– Женщина должна находиться под наблюдением участкового терапевта, акушер-гинеколога, чтобы избежать неблагоприятных последствий после рождения ребенка. Должна пройти обследования, чтобы удостовериться, что ребенок здоров и нет никаких медицинских показаний по прерыванию беременности. Ведь на ранних сроках можно выявить пороки, несовместимые с жизнью малыша. Можно выявить хронические заболевания у будущей мамы, о которых она и не подозревала, предотвратить острые состояния, которые могут привести к неблагоприятным последствиям при рождении ребенка, – объяснила Жанна Муканова.

Неонатологам важно знать о нюансах течения беременности, о том, существуют ли определенные пороки развития ребенка. Это поможет медикам подготовиться к родам, оказать в родильном зале экстренную помощь, если она потребуется, пригласить других специалистов – хирургов, нейрохирургов, кардиологов.

– Нужно, чтобы все женщины вставали на учет до 12-й недели беременности. Это позволит вовремя выявить противопоказания для вынашивания беременности, если таковые есть. Выявлять нужно до 22-й недели, не позже. Это централизованно контролируется управлением здравоохранения. Круглосуточно все медики районов и городов ВКО консультируются со мной по неотложным, сложным вопросам. Служба поставлена везде. В составе каждой центральной районной больницы существуют родильное отделение, поликлиническая служба.