Здравствуй, страховая медицина

Первые итоги работы лечебных и консультативно-диагностических учреждений ВКО подвела первый вице-министр здравоохранения и социального развития Салидат Каирбекова в ходе рабочей поездки в Восточно-Казахстанскую область

В Восточный Казахстан Салидат Каирбекова прибыла, чтобы обсудить основные направления Послания Главы государства народу Казахстана «Казахстанский путь – 2050: Единая цель, единые интересы, единое будущее».
Однако не только разъяснение послания, но и реальные шаги для его реализации живо интересовали главного медика Казахстана.

В ходе своего визита Салидат Каирбекова посетила кардиологический и консультативно-диагностический центры Семея, а также встретилась со студентами и преподавателями Государственного медицинского университета Семея.

На встрече с коллективом консультативно-диагностического центра Салидат Каирбекова особое внимание уделила разрешению совсем непростых отношений, которые, вопреки всем прогнозам специалистов, сложились между учреждениями первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) и консультативно-диагностическими центрами (КДЦ) страны.

– Мы не должны допустить, чтобы СВА и учреждения ПМСП превратились в мини-центры по оказанию самых разнообразных медицинских услуг, – поставила задачу Салидат Каирбекова. – А эта тенденция уже имеет место.
Руководители первичного звена стараются приобрести собственное оборудование, чтобы оказывать услуги на местах, оставляя финансирование у себя. Такое просто недопустимо, поскольку качество оказываемых медицинских услуг населению в этом случае не на высоте.

Как показывает практика работы КДЦ Семея, проблемы, обозначенные Салидат Каирбековой, характерны в целом для восточного региона.

– Из-за того, что руководители ПМСП не умеют пока грамотно планировать объемы консультативной и диагностической помощи, мы не можем распланировать и собственную работу. Кроме того, поток финансирования стал крайне нестабилен. Нам необходимо выработать эффективные механизмы взаимодействия консультативно-диагностической службы с поликлиниками города, чтобы огромный диагностический потенциал центра использовался максимально эффективно, – обрисовала положение дел в регионе директор консультативно-диагностического центра Семея Жанат Молдагалиева.

Также серьезную проблему создал достаточно низкий тарификатор услуг, принятый Министерством здравоохранения. Недофинансирование весьма болезненно отразилось на работе КДЦ. Однако несколько дней назад на высшем уровне было принято решение о пересмотре тарификатора в сторону увеличения ставок за высокоспециализированные медуслуги.

Конкурентная среда, образованная в здравоохранении путем ряда смелых реформ, привела к первым результатам. К примеру, пользуясь тем, что КДЦ Семея оснащен двумя передвижными компьютерными томографами и другими мобильными центрами, специалисты стали проводить массовые его консультации и диагностические обследования сельского населения в отдаленных районах ВКО. Только в этом году учреждение обслужило 10 тысяч человек, проживающих в 68 селах пяти районов области.

По результатам проведенных обследований у 80 процентов человек обнаружены патологии. Сельчане страдают заболеваниями сердечнососудистой системы, онкологическими, глаукомой, диабетом.

Одним из эффективных способов решения возникших проблем, по мнению Салидат Каирбековой, является создание в регионе единой централизованной консультативно-диагностической службы по вторичному звену скрининга.

– Это направление вовсе не нуждается в развитии конкурентной среды. Здесь крайне важно, чтобы пациентов, у которых во время скрининга были обнаружены те или иные патологии, обследовали высокопрофессиональные специалисты. Накопленный опыт работы именно с этой категорией пациентов позволит максимально точно диагностировать заболевание, – отметила Салидат Каирбекова.

Рабочая поездка вице-министра здравоохранения и социального развития Салидат Каирбековой в Семей завершилась встречей со студентами и медицинской общественностью региона. Главный акцент был сделан на важность повышения качества подготовки студентов медицинских вузов и переподготовки медицинских кадров.

Итогом рабочей поездки вице-министра здравоохранения и социального развития стало посещение больниц Усть-Каменогорска и встреча с их коллективами.

В первой половине дня Салидат Каирбекова ознакомилась с работой лечебных учреждений Усть-Каменогорска: противотуберкулезного диспансера, инсультного центра областной больницы и другими. В поселке Ушановский состоялось открытие новой семейно-врачебной амбулатории по программе «350 поликлиник и СВА». Объект оснащен современным оборудованием, которое необходимо для скрининга населения. Здесь совсем недавно начала карьеру выпускница Семипалатинского медицинского университета Мадина Майжеринова, которая прибыла в Ушановский по программе «С дипломом в село».

– По программе «350 поликлиник и семейно-врачебных амбулаторий» в вашем регионе должно быть построено 29 объектов, – рассказала Салидат Каирбекова. – На следующий год останется завершить строительство шести СВА. Таким образом, эта государственная программа в Восточном Казахстане будет реализована.

Как сообщила вице-министр здравоохранения и социального развития, одним из поручений Президента РК Нурсултана НАЗАРБАЕВА является необходимость внедрения обязательного медицинского страхования в 2017 году.

Эта работа будет проводиться с учетом ошибок прошлых лет, международного опыта и принципа социальной справедливости.

– Я считаю, что сегодня мы более подготовлены к внедрению системы медицинского страхования, – отметила Салидат Каирбекова. – Раньше не были просчитаны затраты, отсутствовал должный уровень управления.

Однако руководителям необходимо всегда повышать уровень менеджмента, подчеркнула вице-министр. Сегодня идеальной системой управления могут гордиться не все главврачи Восточного Казахстана. Поэтому работа по ее совершенствованию будет продолжаться. Для результата от руководителей требуется желание применять полученные знания.

Основная проблема здравоохранения в регионе – высокий показатель смертности. Несмотря на то, что в последние годы он снижается, все же остается выше республиканского. На статистику в первую очередь влияет заболеваемость сердечнососудистой системы. По мнению вице-министра, область нуждается в дополнительном финансировании для профилактики и лечения болезней системы кровообращения.

– Восток в плане здравоохранения, как и Карагандинская область, непростой регион, – сказала Салидат Каирбекова.
– И при выделении средств обязательно нужен результат.

Вице-министр рекомендовала постоянно повышать квалификацию врачей первичного медицинского звена. Нужно провести мониторинг, чтобы выявить, кто ложится в стационар без соответствующих показателей.

– В Великобритании 90 процентов пролеченных случаев «закрывают» на уровне первичной помощи. А у нас всего 30 процентов, остальные пациенты ложатся в стационар, – отметила Салидат Каирбекова. – В Восточном Казахстане самый высокий процент потребления стационарной помощи. Сегодня мы только при поверхностном осмотре насчитали до 20 процентов пациентов, которые могли бы пролечиться на уровне «первички», но почему-то их направили в стационар.

В системе здравоохранения есть над чем работать, и этому способствует конкурентная среда. За четыре года удельный вес частных клиник в стране увеличился до 24 процентов. По мнению вице-министра, это хорошая доля конкурентов, которые и подстегивают государственные учреждения в условиях реформирования системы работать лучше.

Семей – Усть-Каменогорск