Крепкое здоровье – в чистых руках

Болезнью грязных рук обычно называют медики вирусный гепатит А, и это далеко не случайно. Ведь для того, чтобы не подхватить вирусную инфекцию, достаточно соблюдать элементарные правила гигиены: чаще мыть руки перед едой, воду из открытых водоёмов употреблять только в кипячёном виде, содержать в чистоте помещение, где вы живёте и работаете. Тем не менее, совсем избавиться от гепатита А пока не удаётся. Так, в 2024 году в Восточно-Казахстанской области зарегистрировано 45 случаев заражения болезнью грязных рук.

КТО БОЛЕЕТ ЧАЩЕ?

Как рассказала в ходе брифинга в Региональной службе коммуникаций заместитель руководителя Департамента санитарно-эпидемиологического контроля ВКО Сауле Слямгазина, в текущем году наблюдается рост заболевания гепатитом А как среди взрослых, так и среди подростков.

Так, 78% случаев заболеваемости приходится именно на взрослое население области. Ещё восемь случаев зафиксировано среди подростков в возрасте от 15 до 17 лет.

– Дети дошкольного возраста и школьники младшего возраста болеют гепатитом А гораздо реже остальных групп населения. На сегодняшний день зарегистрировано только десять случаев заболевания в этой возрастной категории. И это объясняется тем, что с 2000 года в Казахстане в Национальный календарь прививок была введена вакцинация детей в возрасте двух лет от вирусного гепатита А. За эти годы у детей и подрастающего поколения сформировался индивидуальный и коллективный иммунитет против этого заболевания, – отметила Сауле Слямгазина.

По её словам, с начала 2024 года в Восточно-Казахстанской области наблюдается рост заболеваемости гепатитом А на семь случаев по сравнению с аналогичным периодом 2023 года. Также рост заболеваемости гепатитом А отмечается среди детей до 14 лет (на четыре случая больше, чем в 2023 году) и среди подростков (на пять случаев больше). Самые высокие показатели заболеваемости среди детей на сегодняшний день в Уланском районе – 14,14 на 100 тысяч населения и в Усть-Каменогорске – 11,8 на 100 тысяч населения. Это выше средне-областного уровня 7,3 соответственно в 1,9 и 1,1 раза.

– Отмечу, что гепатит А зарегистрирован у 15 школьников, двух воспитанников детских садов и один случай заражения у студента одного из университетов Усть-Каменогорска, проживающего в Глубоковском районе, – проинформировала Сауле Слямгазина.

В целом, за три месяца текущего года в Усть-Каменогорске было зарегистрировано 32 случая заболеваемости гепатитом А, пять случаев в Уланском районе, три – в Глубоковском, два – в Зайсанском и по одному случаю в Шемонаихинском, Тарбагатайском и Курчумском районах.

ПОЛНЫЙ КОНТАКТ

Параллельно Управлением здравоохранения ВКО проводится работа с контактными лицами, которые выявляются как дома, так и по месту учёбы или работы заболевшего. В 2024 году таким образом выявлено 5 143 контактных лица, из которых более четырёх тысяч человек – дети.

По медицинским показаниям около 2 300 детей до 14 лет, состоящих в контакте с больным гепатитом А в течение первых двух недель, подлежали дополнительной вакцинации. Однако прививку получили только 1 347 человек, или 59%. Причинами стали 832 отказа от вакцинации и 122 временных медотвода.

ОТ ЧЕЛОВЕКА К ЧЕЛОВЕКУ

Что же представляет собой гепатит А и чем он опасен? При каких обстоятельствах происходит заражение этим заболеванием?

– Единственный источник инфекции – человек. Причём есть два пути передачи инфекционного заболевания – алиментарный и контактно-бытовой. То есть гепатитом А можно заразиться через загрязнённую пищу, воду и немытые руки. Стоит помнить, что вирус долго сохраняется в окружающей среде и может оставаться жизнеспособным даже после обработки пищевых продуктов, – предупредила главный педиатр Восточно-Казахстанской области Гуль Кусаинова.
Иными словами, заразиться гепатитом А достаточно легко, а вот для того, чтобы вылечиться, потребуется время – от трёх до шести месяцев. При этом есть опасность поражения печени, печёночной недостаточности и даже летального исхода, если болезнь протекает в особо тяжёлой форме.

Как отмечают специалисты, распознать вирусный гепатит А без диагностических исследований весьма непросто: инкубационный период, когда болезнь уже прогрессирует, но ещё не проявились её явные симптомы, при заболеваемости гепатитом А протекает от семи до 45 дней. Например, в первые три–пять дней после заражения у больного могут возникнуть симптомы, напоминающие грипп.

– Заболевание начинается остро, повышается температура тела до 38-39С. Параллельно появляются недомогание, слабость, головные боли, снижение аппетита, тошнота, рвота. Вдобавок к этому вполне возможны боли в правом подреберье. Желтуха появляется на третий–пятый день и продолжается от семи до десяти дней. После этого состояние больного заметно улучшается, интоксикация у многих больных исчезает, когда желтуха достигает своего пика, размеры печени достигают максимального уровня, моча темнеет, а кал обесцвечивается. Лишь в течение двух-трёх месяцев печень медленно приходит в норму, – описала основные симптомы гепатита А Гуль Кусаинова.

Она также отметила, что тяжёлая форма заболевания встречается не более чем у одного процента больных. Чаще всего это взрослые люди старше сорока лет, страдающие хронической формой гепатита В или С.

– Стоит учесть, что особого лечения при гепатите А просто нет. Здесь главные факторы – соблюдение режима и строгая диета. При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия. Гепатит А может быть разным: от бессимптомных форм до тяжёлой инвалидизирующей болезни, длящейся несколько месяцев, – предупредила Гуль Кусаинова.

ОПЕРАЦИЯ «ВАКЦИНАЦИЯ»

– Наиболее эффективным, доступным и простым способом профилактики вирусного гепатита А является вакцинация. Она проводится для детей двухлетнего возраста в два этапа с интервалом в шесть месяцев. Также вакцинация проводится контактным лицам в очагах вирусного гепатита А среди детей в возрасте до 14 лет включительно в первые две недели со дня контакта, а также больных хроническими вирусными гепатитами В и С в период ремиссии, – отметила спикер.

По данным Сауле Слямгазиной, за три месяца 2024 года в Восточно-Казахстанской области первую прививку против вирусного гепатита А получили 34,8% от общего количества детей двухлетнего возраста. Вторую прививку получили 19,6% малышей.

Специалисты отмечают, что за последние 20 лет в результате улучшения социально-экономических условий жизни населения и проводимой вакцинации против вирусного гепатита А заболеваемость значительно снизилась и достигла в последние годы показателей 2,5–10 на 100 тысяч населения.
– Вакцинация против вирусного гепатита А была введена в Национальный календарь прививок Респуб-лики Казахстан с 2000 года. В период с 2002 по 2004 годы совместно с Мичиганским университетом и СDС проводились научно-практическое исследование и оценка эффективности вакцинации против вирусного гепатита А. И результаты исследования показали, что у большинства иммунизированных лиц защитные антитела определялись уже на 12-13 день после вакцинации. И эффективность этой вакцины очень высокая, – отметила Сауле Слямгазина.

Ну, а главный педиатр области напомнила, что бороться с болезнью грязных рук следует неукоснительным соблюдением правил гигиены:

• мыть руки перед едой, после посещения туалета и при возвращении с работы или с прогулки;
• не пить воду из открытых водоёмов без кипячения и не мыть ею фрукты и овощи;
• не купаться в водоёмах, куда могли попасть сточные воды;
• содержать в чистоте помещения, где находятся люди;
• избегать употребления экзотических продуктов, особенно сырых устриц, мидий, моллюсков.
  Екатерина Скударнова
  Фото Volkovysk.eu, moneymade.com